Assises des Départements 2023 - Inscription Partenaires Payants DF

Nom de naissance

Nom d'usage

Prénom

Numéro de téléphone portable

E-mail

Société

Fonction

Avez-vous des allergies alimentaires ?

Lesquelles ?

Si autres, précisez :

Avez-vous besoin d'un accueil dédié personne en situation de handicap ?

De quel type ?

Modalités de transport identiques

Mode de transport - Aller

Jour d'arrivée

Horaire d'arrivée

Mode de transport - Retour

Jour de départ

Horaire de départ

Les modalités d'hébergement sont-elles identiques pour tous les participants ?

Choisissez l'hôtel sélectionné :

Si autres, merci de préciser :

Programme - Jeudi 9 novembre

Les repas :

Si ce participant est différent des participants saisis ci-dessus au titre des invitations comprises dans le package stand, merci de cocher un choix ci-dessous

Collation Jeudi MidiCollation Jeudi Soir